पहले से मौजूद बीमारियां Health Insurance : एसी गंभीर बीमारी जो पॉलिसी होने से पहले मौजूद हैं, उन्हें कवर नहीं किया जाता है। लेकिन एक निश्चित अवधि बीत जाने के बाद उन्हें कवर किया जाता है।
जन्मजात बीमारियां Health Insurance : कुछ बीमारी ऐसी होती है, जो कोई भी स्वास्थ्य बीमा कंपनी कवर नहीं करती। ऐसी बीमारियां व्यक्ति को जन्मजात हो सकती हैं।
सौंदर्य सर्जरी Health Insurance : अगर कोई बीमाधारक अपनी एसी प्लास्टिक सर्जरी करवाता है, जिससे उसके सौंदर्य का प्रदर्शन हो, तो उसको कवर नही किया जाता हैं।
रूम किराया Health Insurance : चिकित्सा के दौरान यदि बीमा धारक अधिक किराया वाला रूम लेते हैं, तो उसका अतिरिक्त खर्च बीमा धारक को स्वयं उठना पड़ता है। क्योंकि बीमा कंपनी एक निश्चित सीमा तक रूम किराया कवर करती है।
आत्महत्या Health Insurance : बीमा कंपनी आत्महत्या को कवर नहीं करती है। तथा आत्महत्या की प्रयास से आने वाली गंभीर चोटों को भी बीमा कंपनी कवर नहीं करती है।
शराब Health Insurance : बीमा कंपनी मादक पदार्थों और शराब के सेवन करने वाले व्यक्ति को होने वाली बीमारियों को कवर नहीं करती है। तथा शराब पीने के बाद लगने वाली चोटों को भी बीमा कंपनी कवर नहीं करती है।